Zdravotná starostlivosť na Slovensku by podľa zákona mala byť pre pacientov bezplatná. Napriek tomu sa v ambulanciách stále objavujú poplatky, ktoré pacientov zaskočia, a otázka ich oprávnenosti zostáva predmetom diskusie. Niektoré z nich sú v rozpore so zákonom, pričom pacienti často netušia, na čo ich peniaze vlastne idú.
Registračné a prvovýkonové poplatky
Jednou z najrozšírenejších foriem sporných poplatkov sú registračné poplatky. Tie by sa od pacientov nemali vyžadovať pri bežnej registrácii nového poistenca. Výnimkou je situácia, keď sa pacient registruje mimo svojho trvalého pobytu alebo v ambulancii, ktorá nemá zmluvu so zdravotnou poisťovňou. Napriek tomu sa v praxi tieto poplatky často vysvetľujú nejasne, čím vznikajú konflikty.
Podobne problematický je poplatok za prvovyšetrenie, ktorý niektoré ambulancie prezentujú ako samostatnú službu. Zákon však považuje prvovyšetrenie za súčasť zdravotnej starostlivosti hradenej zdravotnou poisťovňou, ak sa týka diagnostiky alebo liečby. Pacienti často o tomto pravidle nevedia a z vlastného vrecka platia zbytočne desiatky eur.
Poplatky za prednostné vyšetrenie a ich regulácia
Osobitnou kategóriou sú poplatky za prednostné vyšetrenie. Zákon ich povoľuje iba v prípade poskytovania zdravotnej starostlivosti počas nadštandardného času alebo mimo ordinačných hodín. Ak pacient platí len preto, aby sa na rad dostal skôr, bez toho, aby šlo o nadštandardnú službu, poplatok je neoprávnený. Avšak niektoré ordinácie argumentujú preťažením systému a nedostatkom personálu, čo ešte viac komplikuje situáciu.
Verejný ochranca práv označil tieto praktiky za „poplatkovú fantáziu“ a vyzval na sprístupnenie jasného zoznamu legálnych poplatkov. Pacienti by tak mali mať istotu, že ich peniaze pokrývajú skutočné služby, a nie záhadné položky v cenníkoch ambulancií.
Nové pravidlá na obzore
Ministerstvo zdravotníctva uznáva, že neprehľadné poplatky predstavujú celonárodný problém. Podľa údajov z roku 2025 sa mimo systému verejného poistenia ročne zaplatí 300 až 600 miliónov eur priamo z vreciek pacientov. Na riešení pracuje rezort spolu s odborníkmi, pričom cieľom je vytvorenie jednotného cenníka, ktorý by jasne určoval služby hradené poisťovňou a tie, ktoré spadajú do nadštandardu. Prvé návrhy sú očakávané do konca roka.
Inšpiráciu pritom Slovensko čerpá z českého modelu, kde sú poplatky za služby transparentnejšie. Pacienti tam platia 90 Kč (cca 3,72 €) za ošetrenie na pohotovosti a existujú pevne dané limity na doplatky za lieky. Zavedenie podobného systému by u nás mohlo významne znížiť počet neoprávnených platieb a posilniť dôveru vo fungovanie zdravotníckeho systému. Presadenie zmien však bude vyžadovať dostatok politickej vôle a času, aby sa nové pravidlá reálne uplatnili v praxi.
