Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) začala s odosielaním výsledkov ročného zúčtovania zdravotného poistného za rok 2024. V prvej fáze procesu malo svoje výsledky už obdržať približne 90 000 poistencov. Celkové zákonné ročné zúčtovanie sa dotkne takmer 500 000 poistencov poisťovne. Každý poistenec má po doručení dokumentov k dispozícii 15 dní na podanie námietky alebo nesúhlasu s výsledkom výpočtu.
Elektronické doručovanie zrýchľuje celý proces
Prioritným spôsobom zaslania výsledkov je elektronická schránka na Ústrednom portáli verejnej správy. Poistenci s aktívnou elektronickou schránkou dostanú výsledky zúčtovania priamo do nej, ostatní dokument dostanú klasickou poštou. Poistenec, ktorý nesúhlasí s vyčísleným preplatkom, podáva nesúhlasné stanovisko. Pri vzniku nedoplatku má zase možnosť podať formálnu námietku. Ak do uvedenej pätnásťdňovej lehoty žiadnu pripomienku nepredloží, výsledky zúčtovania sa automaticky stanú záväznými.
Na vyrovnanie prípadných finančných rozdielov medzi odvedenými preddavkami a reálnymi príjmami majú poistenci ďalších 45 dní od ukončenia lehoty na podanie námietok. Poisťovňa v tomto období vracia vzniknuté preplatky, alebo poistenci uhrádzajú poisťovni nedoplatky z poistných platieb.
Celý proces riešenia prípadných nesúhlasov alebo námietok zvládnu poistenci aj digitálne. Na výber majú elektronickú komunikáciu cez ePobočku poisťovne, špeciálny formulár na portáli verejnej správy alebo priamo odpoveď na doručený dokument zaslaný elektronickou schránkou. Na ten istý účel môžu využiť aj všeobecnú elektronickú agendu, ktorú spravuje VšZP.
ePobočka ako efektívny nástroj pre poistencov a živnostníkov
Výsledky ročného zúčtovania sú tiež prístupné priamo cez ePobočku VšZP. Súčasťou zverejneného prehľadu je detailný výpočet poistných povinností za predchádzajúci rok, ktoré poistenci dokážu jednoducho a prehľadne sledovať. Využiť môžu platbu cez QR kód, ktorý VšZP sprístupňuje vo svojej mobilnej aplikácii pre rýchle a pohodlné vyrovnanie nedoplatkov. Aplikácia tiež umožňuje nastaviť si automatické a opakujúce sa úhrady.
Osobitnú pozornosť pri ročnom zúčtovaní venuje poisťovňa najmä SZČO. Živnostníci už teraz nájdu v ePobočke automaticky prepočítanú a aktualizovanú výšku nových preddavkov na zdravotné poistné platnú od roku 2026. Okamžitý prístup k týmto údajom je veľkým prínosom pre lepšie plánovanie podnikateľských výdavkov a efektívnu správu financií.
Poistenci, ktorí zatiaľ nemajú elektronický prístup, nemusia zostávať v neistote. Aj bez prihlásenia sa do systému si môžu jednoducho na oficiálnom webe VšZP v sekcii „Služby pre neprihlásených“ skontrolovať, či im bolo ročné zúčtovanie vykonané.
Ročné zúčtovanie ako nástroj finančnej kontroly
Zdravotné poisťovne, vrátane VšZP, vykonávajú zákonné ročné zúčtovanie poistného vždy za uplynulý kalendárny rok. Poistencom týmto spôsobom poskytujú detailný prehľad skutočne uhradených preddavkov a ich porovnanie s reálnymi ročnými príjmami. Pri zistení rozdielu vzniká poistencovi preplatok, ktorý poisťovňa vracia, alebo naopak nedoplatok, ktorý je potrebné uhradiť späť na účet poisťovne.
Neprehliadnite
Zodpovednosť za vypracovanie ročného zúčtovania pritom zo zákona nesie vždy zdravotná poisťovňa, v ktorej bol občan poistený posledný deň daného roka. Ak poistenec zmenil poisťovňu od 1. januára 2025, zostáva povinnosť ročného zúčtovania za predchádzajúci rok na pôvodnej poisťovni.
